我国炎症性肠病营养支持治疗专家共识(解读)

摘要:

营养支持治疗是炎症性肠病(IBD)治疗中的一个重要组成部分,我国《炎症性肠病营养支持治疗专家共识(2013·深圳)》对营养支持治疗的内容进行了展开讨论[1]。<br>  营养不良在 IBD 中的发病率高达85%[2],其中克罗恩病(CD)患者营养不良的发生率高于溃疡性结肠炎(UC),尤其是活动期患者[3]。进食减少、肠道吸收功能降低、营养物质消耗增加以及治疗药物对代谢的影响共同促进 IBD 患者营养不良的发生,最终表现为蛋白质能量型营养不良,并伴有微量元素及维生素的缺乏[4]。研究表明,IBD 患者维生素 K 缺乏程度与CD 活动指数(CDAI)呈正相关[5]。营养不良有许多危害,包括降低患者的生活质量,延缓 IBD 儿童及青少年的生长发育,影响手术切口及吻合口的愈合,增加术后并发生发生率及死亡率等[6]。营养支持治疗在改善营养状态、避免营养不良带来的危害的同时,具有诱导及维持 IBD 缓解,其促进黏膜的愈合,改善患者自然病程的作用。我们的研究还表明,单一肠内营养(EEN)还可改善活动期 CD 患者的生活质量(IBDQ)[7]。因此,近代对营养与代谢支持的观念有所改变,由传统的肠内营养支持转变为营养支持治疗。IBD 的营养支持治疗与药物治疗相辅相成,后者通过控制病情改善营养状态,而前者能改善 IBD 患者对药物治疗的反应性[8]。

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作者:
孙静 [1]
朱维铭 [1]
期刊:
栏目名称:
继续教育园地
DOI:
10.3969/j.issn.1001-9057.2015.03.025
  • 浏览:97
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