规范化评估与治疗原发性肝癌患者疼痛
目的:探讨原发性肝癌患者疼痛的评估和处理方法。方法在120例原发性肝癌患者,采用可视疼痛评分(VAS)法进行疼痛评估,并根据疼痛程度给予三阶梯止痛治疗,即对轻度疼痛者,给予吲哚美辛、对中度疼痛者,给予曲马多和对重度疼痛者,给予美施康定治疗。结果本组120例患者在入院后诉有疼痛者86例(71.7%),经VAS疼痛评估,无痛者34例,轻度疼痛者54例,中度疼痛者18例,重度疼痛者14例;本组肝癌疼痛与肿瘤大小呈正相关(无痛者肿瘤直径为(4.5±0.9)cm,轻度疼痛者为(7.1±2.3)cm,中度疼痛者为(9.7±3.1)cm,重度疼痛者为(13.8±4.1)cm,(P<0.01);三组疼痛患者分别治疗(5.2±1.4)d、(9.6±2.4)d和(13.6±4.5)d,治疗后VAS评分均大幅降低。结论对肝癌患者应进行及时的疼痛评估和随访,并给予三阶梯止痛治疗,可以提高患者生活质量。
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