《2012美国非酒精性脂肪性肝病诊断和管理指南》解读

摘要:

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是指除外大量饮酒、成脂药物使用或者遗传疾病等导致的肝脂肪变,影像学检查或者肝脏病理检查证明存在肝脏脂肪变性的疾病。大部分的NAFLD患者都有代谢综合征方面的危险因素,包括肥胖、糖代谢异常以及血脂异常。NAFLD进一步分为非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)。NAFL主要表现为肝细胞脂肪变,但不存在肝细胞损伤的改变。NASH主要表现为肝脂肪变,同时存在肝细胞炎症损伤伴或不伴有纤维化改变。目前NAFLD在全球的发病率为6.3%~33%,中位数为20%。NASH的流行率为3%~5%,NASH合并肝硬化的发生情况目前尚不确定。目前研究认为,与对照组相比,NAFLD患者的病死率明显升高,导致NAFLD患者死亡的最主要原因是心血管疾病,而NASH患者因肝病死亡的几率明显增加。NAFLD患者发生原发性肝癌的几率增加,但是主要见于出现进展性肝纤维化或者肝硬化的患者。目前研究均提示NASH合并肝硬化患者发展至肝癌的几率明显低于丙型肝炎肝硬化的患者。

更多
作者:
DOI:
10.3969/j.issn.1674-7380.2014.04.028
  • 浏览:61
  • 下载:155

加载中!

相似文献

  • 中文期刊
  • 外文期刊
  • 学位论文
  • 会议论文

加载中!

加载中!

加载中!

加载中!