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应用CT灌注成像评价脑血管重建术对烟雾病患者短期脑血流的影响

Effect of cerebral revascularization on cerebral blood flow in patients with moyamoya disease evaluated with CT perfusion imaging

摘要:

目的 应用CT灌注成像(CTP)评价脑血管重建术对烟雾病患者脑血流灌注的影响.方法 采用前瞻性研究方法,对2012年6月-2013年1月就诊的14例烟雾病患者在术前和脑血管重建手术后7 d进行头部CT血管成像和CTP.对14例患者分别行联合脑血管重建术(12侧)和间接脑血管重建术(4侧).在CTP上将术侧大脑中动脉供血皮质区作为感兴趣区(ROI),进行各参数配对t检验.结果 (1)两种血管重建术后7 d,烟雾病患者脑血流量、脑血容量均有减少,联合术式组患者对比剂达峰时间缩短,间接术式组延长,但差异均无统计学意义(P>0.05).(2)两组患者手术后7 d对比剂平均通过时间均增加,联合术式组术前为(4.5±0.6) s,术后7 d为(4.7±0.6) s,差异有统计学意义(P=0.045)间接术式组患者对比剂平均通过时间虽增加,但差异无统计学意义.3个月时,CTP随访5例患者,影像学表现为脑血流灌注改善明显.结论 CTP检查显示联合脑血管重建术治疗烟雾病短期内可能改变脑血流灌注,但脑组织缺血状态无明显变化;间接脑血管重建术后脑血流灌注无明显改变.

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作者: 申伟 [1] 陈谦 [2] 黄伟 [2] 成惠林 [3] 杨毅卿 [3] 李维德 [3] 马标 [3] 杭春华 [3]
期刊: 《中国脑血管病杂志》2014年11 卷1期 23-27页 ISTICPKUCSCD
栏目名称: 临床研究
DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2014.01.006
发布时间: 2014-02-26
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