首次孕酮水平对不良妊娠结局的预测价值研究
First - Time Serum Progesterone Levels in Predicting the Adverse Outcome of Early Pregnancy
目的:探讨孕早期首次孕酮水平与妊娠结局的关系。方法选取2012年7月-2013年7月浙江省绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院妇科门诊收治的年龄18~45岁早孕妇女,其中先兆流产88例、难免流产93例,另随机选取同时期正常早孕妇女88例为对照组。采用化学发光技术检测受检者血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、雌二醇水平,运用受试者工作特征( ROC)曲线确定不良妊娠结局的孕酮水平临界值。结果难免流产组血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平较对照组和先兆流产组均减低( P<0.01);对照组与先兆流产组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。当孕酮取值44.8 nmol/L 时,预测难免流产的敏感度为90.5%,特异度为86.1%,约登指数为0.766。结论难免流产者血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平较正常孕妇和先兆流产者均减低,首次孕酮水平低于44.8 nmol/L预示不良妊娠结局。
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