经桡动脉处理左主干钙化病变并成功收回脱载支架1例
1病例报告<br> 患者,男性,84岁,主诉“阵发胸痛3年余,加重2周”。3年前开始活动或情绪激动时阵发胸痛,每次持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。近2周病情加重,休息时也频发胸痛,每次持续时间10~20分钟,当地医院给予积极药物治疗效果欠佳。既往有陈旧性下壁心肌梗死病史8年。体格检查:体温36.8℃,脉搏71次/分,呼吸20次/分,血压134/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。颈静脉无充盈,双肺未闻及干湿啰音,心瓣膜区未闻及病理性杂音。入院检查:血、尿、便常规正常,便潜血(-),尿潜血(-),转氨酶正常,肌酐106μmol/L、空腹血糖5.8 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇3.8 mmol/L、肌钙蛋白0.01 ng/ml。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波,胸痛发作时V3~V6导联ST段水平型压低0.1~0.3 mV,伴T波倒置。超声心动图:左室舒张末内径58 mm,左室射血分数41%,左室下壁运动异常。
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