超声诊断外伤性食管破裂1例
患者男,33岁.车祸外伤后急诊入院,查体见胸部多处外伤,气促,吞咽困难,颈部饱满,右侧明显.超声检查:甲状腺未见明显肿大,右侧颈部体表饱满处可见起自甲状腺右叶后方内侧及上方包块,内呈含气样强回声及点状浮动回声,含气样强回声后伴彗尾征(图1),包块边界不清,形态不规整,大小约71.3 mm×13.9 mm,未见明显血流信号.超声诊断:右侧颈部体表饱满处所见结合病史考虑外伤性食管破裂可能.随后患者行胸部X线检查报告:纵隔积气.行颈、胸段CT扫描,结果与超声检查吻合.当日行手术,术中见食管右前侧长条状裂隙约1.5 cm,位置较高,行瘘口旷置术.
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