肾嗜酸细胞腺瘤超声表现1例
患者女,20岁。因“右腰部酸痛不适伴发热4 d”入院,后住院期间无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,体质量无明显减轻。查体:右肾区叩击痛,其余阴性。实验室检查:血尿常规及肾功能均正常。彩色多普勒超声检查示:右肾上极实质内可见大小2.8 cm×3.0 cm×3.4 cm的不均质低回声团块(图1),边界尚清晰,其内血流信号较多,肾动、静脉血流饱满,未见明显栓子回声,肾门周围未见明显肿大的淋巴结。CT增强示:右肾上极可见类圆形异常强化影,边界较清晰,直径约3.6 cm,增强后病灶各期密度均低于正常肾实质,呈延迟性不均匀强化,提示:右肾上极占位,不除外嗜酸性细胞腺瘤。MRI 示:右肾上极可见类圆形异常信号影,T1、T2呈等低信号影,其内可见类圆形斑片状长T1、T2信号影,边界尚可,大小约2.8 cm×2.6 cm×2.6 cm;增强扫描示右肾上极病灶呈轻度不均匀强化,其内可见斑片状未强化区(图2),提示:右肾上极占位性病变,考虑乳头状肾细胞癌可能性大,不除外嗜酸性细胞腺瘤。
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