以发疹性黄色瘤为首诊症状的原发性胆汁性肝硬化一例
患者女,44岁.因全身丘疹伴瘙痒10个月、皮肤及巩膜黄染半年于2012年2月24日收入院.患者2011年4月发现双小腿散发的孤立黄白色丘疹,大小如针头或火柴头样,伴瘙痒,瘙抓后皮疹破溃出血,变为暗紫色,持续几个月后消退,全身丘疹此起彼伏,至4个月后发展至全身,并手掌及足掌、牙龈出现片状结晶样颗粒沉积物,且皮肤、巩膜出现黄染,尿色深黄,皮肤瘙痒加重.既往体健,无肝炎病史,无长期服药史,无疫水疫区接触史,无输血史,绝经1年,余病史无特殊.入院体格检查:生命体征稳定,颜面部及全身皮肤黏膜、巩膜黄染,手掌及足掌、牙龈、下唇内侧弥漫性大片状淡黄色斑,周身皮肤(尤以双手指两侧、双下肢膝关节周围以及以下、躯干皮肤为主)泛发孤立的粟粒样丘疹,大小如针头或火柴头样,有抓痕伴色素沉着,表面无脱屑,无肝掌、无蜘蛛痣.心肺查体正常.
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